Большинство ВИЧ-инфицированных в Приморье - работоспособное население
Профилактика социально обусловленных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции является одной из приоритетных задач общественного здравоохранения. Дополнительную остроту проблеме придает то, что эпидемия ВИЧ/СПИД вошла в генерализованную фазу, при которой болезнь начинает распространяться уже вне традиционных для этого заболевания групп риска. С целью правильного планирования и проведения профилактических мероприятий необходимы изучение и мониторинг уровня знаний населения основных вопросов профилактики ВИЧ-инфекции, способов индивидуальной защиты. Больше тысячи случаев Для проведения адресной профилактики и оценки её эффективности необходимо знать, как оценивает население риск инфицирования ВИЧ. Уровень знаний населения традиционно изучается путём проведения социологических опросов респондентами своей информированности и отношения к различным аспектам профилактики ВИЧ-инфекции. Цель исследования - выявление уровня информированности населения о ВИЧ и путях заражения, профилактике и отношения к инфицированным ВИЧ гражданам. Объект исследования: общественное мнение населения Владивостока и Находки Приморского края. В Приморском крае в 2017 году выявлен 1 101 новый случай ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составил 57,3 на 100 тыс. населения. Лидером по уровню заболеваемости в 2017 г. стал Находкинский ГО, в котором заболеваемость превысила краевой показатель в 1,5 раза. На втором месте - Надеждинский муниципальный район, показатель заболеваемости выше краевого на 30,7%. На третьем месте - Владивосток, показатель заболеваемости превысил краевой на 24,3%. Подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных в Приморье (88,8%) - активное работоспособное население в возрасте 20-50 лет. Из них 48% - люди 30-40 лет. Социологический опрос по ВИЧ-инфекции проходил в двух муниципальных образованиях: во Владивостокском городском округе опрошено 600 респондентов и Находкинском городском округе опрошено 600 респондентов, итого в опросе приняли участие 1 200 респондентов. Во всех анализируемых группах гендерное соотношение было сопоставимо. При анализе социального статуса респондентов было выяснено, что большая часть опрошенных оказалась учащимися, что составило 44,9% от общего числа. Работающие лица - 34,0% (рабочие и служащие), в том числе военнослужащие - 0,7%. На вопрос «Владеют ли респонденты информацией о ВИЧ-инфекции» ответы респондентов разделились, но основная часть опрошенных - 75,5% имеет представление о ВИЧ, что говорит о довольно высоком уровне информированности населения. Большинство опрошенных (69,5%) обозначили ВИЧ как «инфекцию, которой можно заразиться, и заболеть СПИДом», и только 6,7% респондентов указали на то, что они не интересуются проблемой ВИЧ. Сила - в знании и осторожности Более 69% опрошенных осведомлены о ВИЧ-инфекции, из них 34,5% учащихся и студентов, 12,9% рабочих, 10,8% служащих и 7,5% безработных. Средний возраст респондентов, имеющих представление о ВИЧ-инфекции, - 29-30 лет. Респонденты (190 человек), имеющие заниженный барьер возможной опасности перед заражением ВИЧ-инфекцией, которые никогда не используют презервативы при половых контактах, встречались во всех социальных группах. Как видим, основная часть - это пенсионеры и временно безработные, учащиеся и студенты представлены только 2,1%. Стоит рассмотреть этот сегмент опрошенных респондентов отдельно, для того чтобы понимать, какая из социальных характеристик ярче выражена у анкетируемых, которые отказываются воспринимать проблему ВИЧ-инфекции. Пол респондентов мало влияет на осведомленность респондентов, информированы о ВИЧ-инфекции 40,2% женщин и 35,3% мужчин. Как показал опрос, в большей мере на отсутствие осведомленности влияет возраст и социальный статус респондента. Если проранжировать респондентов по социальному статусу, то самыми легкомысленными и уязвимыми становится молодежь (18-24 года), а также временно безработные и пенсионеры. Ассоциируют ВИЧ-инфекцию, как неизлечимую болезнь 91,3% из общего количества опрошенных респондентов, при этом только 24,2% респондентов имеют страх заражения, почти столько же испытывают сочувствие к зараженным 22,7%. В таблице 3 отражены ответы на вопросы о возможных способах передачи ВИЧ-инфекции. Мнение респондентов возрастной группы 18-24 года о «вертикальной передаче» превалируют над остальными, 46,5% процентов считают, что легче всего заразиться «вертикальным» методом, в то время как респонденты возрастной группы 25-49 лет выделяют три основных вида заражения: через кровь (20,0%), при половых контактах (16,0%) и тем же «вертикальным методом» (20,5%). Надо отметить, что респонденты возрастной группы 25-49 лет более осторожны во всех вопросах, именно они называют больше возможных причин заражения. Просто пожать руку В ходе опроса, у респондентов интересовались, могут ли ВИЧ-инфицированные иметь здоровый вид и не знать о том, что они инфицированы и готовы ли респонденты общаться с носителями ВИЧ-инфекции, в том числе и просто пожать руку. Несмотря на то, что респонденты считают, что ВИЧ-инфицированные могут выглядеть как здоровые люди и не знать о том, что они являются носителями ВИЧ, респонденты сомневаются в возможности контакта с людьми с диагнозом ВИЧ-инфекции. 85,3% опрошенных респондентов уверены, что человек может быть инфицирован и не знать об этом. 13,2% не могут этого утверждать точно. И только 1,5% респондентов, уверены, что инфицированный человек знает о своём заболевании. Толерантность к ВИЧ-положительным людям низкая: только 8,3% опрошенных готовы принять ВИЧ-инфицированного или хотя бы пожать ему руку. 83,5% сомневаются, что они смогут вступить в контакт с зараженным, те, кто полностью отвергает тактильный контакт (8,2%). 87,3% респондентов уверены, что носители ВИЧ-инфекции выглядят как здоровые люди. 11,7% не знают ответа на этот вопрос или затрудняются ответить и только 1% респондентов уверен, что носители ВИЧ-инфекции внешне отличаются от здоровых людей. Отношение к ВИЧ-инфицированным у молодёжи более негативное, чем у респондентов более старшего возраста. Если 27,5% респондентов возрастной группы 18-24 года имеют стремление отдалиться и не пересекаться с ВИЧ-инфицированными, то старшее поколение 50 лет и старше, относится к инфицированным более лояльно, и не вступать с ними в контакт намерены только 11,7% опрошенных этого возраста. Можно предположить, что данная установка подростков во многом связана с их неполной осведомленностью в вопросе о возможных путях заражения ВИЧ-инфекцией. Незащищённый контакт Одним из вопросов исследования был вопрос о частоте использования презервативов в сексуальной жизни респондентов. На него большая часть респондентов (66,7%) ответила положительно, однако постоянно пользуются презервативами всего 44,2% опрошенных. Хотелось бы обратить внимание, что несмотря на опасение заражения неприятие носителей ВИЧ-инфекции, больше половины опрошенных респондентов в возрастной группе 25-49 лет используют меры предосторожности при сомнительных половых актах. И если при анализе группы 50 лет и старше, в которой респонденты (96,0%) указали, что «им не надо предохраняться», это можно объяснить возрастными проблемами, наличием постоянного проверенного партнера, то в возрастной группе (25-49 лет) 25,5% респондентов опасаясь заражения, не предпринимает никаких мер для своей безопасности, а 59,1% используют только при сомнительных половых актах. Проведя анализ групп населения склонных к незащищенному половому контакту (400 респондентов) это составило 33,3% от общего числа опрошенных, мы пришли к выводу, что больше всего заражению ВИЧ-инфекции половым путем подвержены мужчины и женщины в возрасте 20-49 лет. Именно этот сегмент опрошенных реже всего использует презервативы во время сексуальных контактов, а то и вовсе считает эту меру предохранения излишней. Практически все опрошенные уверены, что знают, как обезопасить себя от заражения, основными методами безопасности они назвали неупотребление инъекционных наркотиков 87,2%; «обязательное использование презервативов при половых актах 66,7%; соблюдение личной гигиены 55,2%. Пройдите тест! Если рассматривать доступность для населения сдачи тестов и анализов на ВИЧ, то мы видим, что 85,5% респондентов из числа всех опрошенных хотели бы пройти обследование (сдать анализы), но они не владеют информацией о том, где и как это можно сделать. 6,5% опрошенных респондентов ответили, что им это не интересно и они не хотят проходить обследование. К сожалению, процент респондентов, когда-либо проходивших обследование невысок - это 8,0% от общего числа респондентов. Вместе с тем, существует вероятность, что под прохождением тестирования респонденты понимали именно проведение тестирования, а не сдачу анализа в специализированном медицинском учреждении. 1,7% всех опрошенных респондентов указали, что они проходили обследование за последние год, в основном это учащиеся (студенты) и пенсионеры, прошедшие обследование (сдавшие анализ на наличие ВИЧ-инфекции) в рамках другого медицинского обследования. 1026 опрошенных респондентов ответили, что у них есть желание обследоваться, но им никогда не предлагали, при этом самый большой сегмент в этом вопросе - молодежный (18-24 года). Основной проблемой идеологического плана является то, что значительная часть общественности, населения и педагогов полагают, что обсуждение вопросов, связанных с путями распространения ВИЧ (например, обсуждение тем, связанных с сексуальной активностью), может не столько препятствовать рискованному поведению, сколько спровоцировать такое поведение у подростков. Нужна долгосрочная и целенаправленная профилактическая работа, позволяющая формировать установки на здоровый образ жизни как единственный достаточный метод профилактики. Изменять повседневное поведение людей необходимо регулярно и целенаправленно. Поэтому здоровый образ жизни, безопасное и ответственное поведение, формирование установок на безопасное поведение у жителей Приморского края и исключение рисков остаются основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции. Лидия СКЛЯР, доктор медицинских наук Анастасия ЧЕРНИКОВА, кандидат медицинских наук Фото Татьяны МЕЕЛЬ КСТАТИ Разработка и усиление программ по ВИЧ и СПИД на рабочих местах в Дальневосточном федеральном округе - одна из важный целей Международной организации труда (МОТ). В последнее время специалистами отмечается тенденция проникновения ВИЧ-инфекции в так называемую благоприятную группу населения, что, несомненно, является тревожным сигналом для всего общества. В Приморском крае разработан план мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД на рабочих местах и недопущению дискриминации в трудовых коллективах сотрудников с ВИЧ-инфекцией. Профилактика ВИЧ/СПИД в трудовых коллективах предполагает активное взаимодействие сторон социального партнёрства, особенно со стороны работодателей. Здесь ответят на вопросы о ВИЧ территория государственные медицинские организации адрес телефон регистратуры Владивостокский городской округ ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» СП центр СПИД г. Владивосток, ул. Борисенко, 50 8-423-263-63-11 телефон доверия: 8-423-293-14-14, 8-908-993-14-14 ГБУЗ «Краевая станция переливания крови» 690950, г.Владивосток, ул.Октябрьская, д.6 8-423-245-08-67 Арсеньевский городской округ КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» 692337 г. Арсеньев, ул.Ломоносова,2 8(42361) 4-33-91 Артемовский городской округ КГБУЗ «Артемовская городская больница № 2» 692760,г.Артем, ул.Кирова,д.140 8 (42337) 4-39-22 Дальнегорский городской округ КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница» 692441,г.Дальнегорск,пр-т 50 лет Октября, д.94 8 (42373) 2-76-89 Дальнереченский городской округ КГБУЗ «Дальнереченская центральная городская больница» 692132,г.Дальнереченск,ул.Ленина, д.34 8 (42356) 3-37-61 Лесозаводский муниципальный район КГБУЗ «Лесозаводская центральная городская больница» 692031,г.Лесозаводск,ул. 9-го января, д.102 8 (42355) 2-91-61 Находкинский городской округ КГБУЗ «Находкинская городская больница» 692900,г.Находка,ул.Пирогова, д.9 8 (42366) 9-94-58 Партизанский городской округ КГБУЗ «Партизанская городская больница № 1» 692864,г.Партизанск,ул.Ленинская, д.30 8 (42363) 6-24-44 Спасский городской округ КГБУЗ «Спасская городская больница» 692211,Приморский край,с.Спасское, Больничный пер., д.1 8 (42352) 2-06-08 Уссурийский городской округ КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» СП «Поликлиника № 2» 692512,г.Уссурийск,ул.Пролетарская.д.50 8 (4234) 32-10-79 Кавалеровский муниципальный район КГБУЗ «Кавалеровская центральная районная больница» 692413,Приморский край,п.Кавалерово,ул.Больничная,д.2 8 (42375) 9-11-02 Красноармейский муниципальный район КГБУЗ «Красноармейская центральная районная больница» 692171,Приморский край,с.Новопокровка,ул.Строителей,д.30 8 (42359) 2-15-33 Кировский муниципальный район КГБУЗ «Кировская центральная районная больница» 692091,Приморский край,пгт Кировка,ул.Колхозная,д.29 8 (42354) 2-11-62 Михайловский муниципальный район КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» 692651,Приморский край,с.Михайловка,ул.Красноармейская, д.36 8 (42346) 2-37-97 Октябрьский муниципальный район КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» 692561,Приморский край,с .Покровка, ул. Красноармейская,д.9 8 (42344) 5-51-52 Пограничный муниципальный район КГБУЗ «Пограничная центральная районная больница» 692582,Приморский край, пгт. Пограничное, ул. Пирогова, д.2 8 (42345) 2-15-45 Пожарский муниципальный район КГБУЗ «Пожарская центральная районная больница» 692001,Приморский край, пгт Лучегорск,7-й микрорайон, д.7 8 (42357) 3-34-70 Ханкайский муниципальный район КГБУЗ «Ханкайская центральная районная больница» 682684,Приморский край,с.Камень-Рыболов,ул.Трактовая,д.20 8 (42349) 9-72-29 Хасанский муниципальный район КГБУЗ «Хасанская центральная районная больница» 692701,Приморский край,пгт Славянка, ул.Дружбы, д.5 8 (42331) 4-80-99 Хорольский муниципальный район КГБУЗ «Хорольская центральная районная больница» 692254,Приморский край, с.Хороль,ул.Калининская,д.20 8 (42347) 2-15-84 Черниговский муниципальный район КГБУЗ «Черниговская центральная районная больница» 692372,Приморский край, с.Черниговка,ул.Дзержинского, д.37-а 8 (42351) 2-51-91 Чугуевский муниципальный район КГБУЗ «Чугуевская центральная районная больница» 692621,Приморский край,с. Чугуевка, ул. Строительная, д.2 8 (42372) 2-11-44
