Доктор Румянцев: «Мы все обязательно перенесём эту инфекцию»

Низкая смертность от СOVID19 России связана с несколькими факторами. И это не только хорошо организованная подготовка здравоохранения, социальных служб и правоохранительных органов к противоэпидемической работе и развертывание коечного фонда и реанимационных отделений в государственных, военных и частных госпиталях с опережением потока госпитализированных больных. Существует несогласованность статистических данных. В интервью корреспонденту ИА REGNUM президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева (НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева)Александр Румянцев рассказал также, почему так важна иммунная прослойка, основу которой оставляют незаболевшие носители коронавирусной инфекции. ИА REGNUM: Александр Григорьевич, с чем, по вашему мнению, связана низкая смертность от СOVID19 в России? Александр Румянцев: С тем, что повсеместно ввели тесты, которые позволили выявлять не только тех, кто заболел, но и тех, кто инфицирован. Такие люди не больны, и у нас есть, конечно, путаница со статистикой. Но, думаю, что такого значительного ростра смертей, как мы видим в других странах, в России не произойдёт, потому, что-по первых — мы подготовились. Когда началась пандемия, страна была к ней готова. Вы помните, как бурно открывались новые коечные фонды, как перестраивалось всё здравоохранение, открывались ковидные госпитали. Потому что мы ожидали, что эта эпидемия будет носить тотальный характер. Поэтому государственные протипоэмидемические меры, которые были приняты, помогли. Хотя нам много чего неизвестно было об эпидемиологии этого заболевания, о патогенности и другой специфике. Второе — это наши медики. Хотя это их работа, и им знакомы такие понятия, как долг, призвание, клятва Гиппократа, на самом деле это — элемент героизма. Потому, что была поставлена новая задача, к которой медики не были готовы абсолютно. Последняя такая пандемия, которая зацепила весь мир была в 1919 году — испанка, грипп. ИА REGNUM: Вы упомянули некорректную статистику по заболевшим и возникшую путаницу. Насколько это может исказить реальную картину смертности от заболеваний, вызванных короравирусом? Александр Румянцев: Пока считают число заболевших, так как полуляционные данные ещё не известны, они должны рассчитываться на всё население России. Такие данные появятся может быть, к концу 2020 года, когда эта штука затихнет. Потом будет проведён полный анализ. А сейчас смертность определяется по отношению к заболевшим: сколько заболело и сколько умерло. Теперь важно понимать, кого считать заболевшим. Дело в том, что 50% так называемых, заболевших людей — это люди, у которых нет клинических проявлений болезни. Они являются людьми заражёнными, у которых обнаруживается вирус, но болезни не происходит. И эти люди как раз составляют основной контингент для создания иммунной прослойки. Сейчас весь мир изучает новый коронавирус, и только недавно появились тесты, определяющие иммунный ответ больного. Поэтому речь идёт не о популяционных данных, речь идёт о соотношении: заболевшие — умершие. Если взять теперь всех заболевших, то 50% примерно — это пациенты, у которых нет клиники. Если взять другие 50%, то основная часть (примерно 30% из этих 50%) — это пациенты, у которых заболевание протекает, как острая респираторная инфекция и 20% — это пациенты, которые получают пневмонию. Эта пневмония имеет несколько градаций. Пациенты с пневмонией 1−2 степени получают лечение на дому, пневмонии 3−4 степени требуют исключительно лечебных опций и подготовки к реанимации. Вот и считайте, что примерно 10% от общей популяции требуют лечения. Вот именно такие 10 процентов должны быть обеспечены койками, с которыми должны работать грамотные врачи. Так вот страна к этому подготовилась. ИА REGNUM: Уже можно представить, как будет развиваться ситуация с заболеваемостью и смертностью от коронавируса? Александр Румянцев: Когда люди сейчас пытаются поставить все точки над «и» — это невозможно. Это сделают службы здравоохранения, когда всё закончится. Есть станы, где введён карантин, есть те, где введена изоляция, и те, где существуют определённые временные ограничения. Есть страны, в которых ничего не запрещено. И теперь все эти данные будут сопоставлены, и будет понятна какова роль различных противоэпидемических мероприятий. И ещё: если взять статистику и посмотреть смертность от пневмонии за первый квартал 2019 года и первый квартал 2020 года, то мы не достигли того результата, который был в прошлом году, когда СOVID19 не было. Потому что под его маской могут скрываться и другие заболевания и вот это представляет особую ответственность и опасность для медицинских работников. Потому что вс заняты СOVID19 и когда пациент поступает в стационар на обследование, конечно, выявляемость заражений очень высокая, но она не соответствует выявляемому количеству заболевших. ИА REGNUM: Александр Григорьевич, вы находитесь в изоляции, но лично вас коронавирус не коснулся? Александр Румянцев: Пока нет. Но с точки зрения прогноза, мы все обязательно перенесём эту инфекцию, также, как и грипп. Вы же уже гриппа не боитесь? Хотя от гриппа до сих пор умирает от 600 тысяч до одного миллиона в мире ежегодно. При том, что грипп остаётся инфекцией, против которой есть прививка. Поэтому мы должны эту заразу пережить и справиться с ней. И есть основная проблема — так называемое — грамотное медицинское обеспечение. Как уже сообщало ИА REGNUM, на утро 10 мая в мире выявлено более четырёх миллионов носителей вируса. Только за последние сутки положительные тесты на SARS-CoV-2 подтверждены в 87 393 случаях. На 280 473 (+4216) погибших приходится 1 444 538 (+56 198) выздоровевших 1 444 538 (+56 198). ИА REGNUM ведёт трансляцию «Мировая хроника пандемии коронавируса: тревожный май».