Самый здоровый город
Разговор об успехах московской медицины можно начать с одного, но очень важного показателя. В 2025 году средняя продолжительность жизнь москвичей впервые превысила 80 лет. И таких рекордов, вызывающих гордость и уважение, у столичного здравоохранения много. Будущий горожанин становится объектом внимания московских медиков еще до рождения, а потом они ведут его по жизни через детские и взрослые годы, оберегая от болезней, оказывая срочную и неотложную помощь, борясь с хроническими заболеваниями. Сделано много, но предстоит сделать еще больше, и мэр Москвы на днях поставил перед столичным правительством приоритетную задачу — улучшение здоровья населения города на основе повышения качества и улучшения доступности медицинской помощи. Как эта цель должна быть достигнута, что делается в первую очередь — читайте в материале «МК».
Высший пилотаж хирургии
Одна из ключевых задач, поставленных мэром перед столичным здравоохранением, — это дальнейший рост продолжительности жизни москвичей. Он связан с рядом факторов. Об одном из них Сергей Собянин говорил на встрече с Президентом России. Это массовая вовлеченность горожан в физкультуру и спорт. С 2010 года доля жителей Москвы, ведущих спортивный образ жизни, выросла более чем в три раза. Свыше 6,7 миллиона горожан регулярно посещают бассейны, стадионы, тренировочные залы и другие спортивные площадки. А город организует все новые спортивные фестивали и соревнования, реконструирует и строит сотни спортивных объектов, расширяет инфраструктуру для занятий массовыми видами спорта. Словом, делает все, чтобы москвичи обращались к врачам как можно реже.
Ну а если это произойдет, то московская медицина знает, как помочь горожанам. Еще одна ключевая задача развития здравоохранения на 2026 год и дальнейшую перспективу — это расширение использования высокотехнологичных методов лечения.
Уже сейчас на этом направлении сделано очень много. Технологии, которые используются в столичных лечебных учреждениях, глобально трансформировались. Больницы фактически превратились в цифровые госпитали. За последние пять лет объем высокотехнологичной помощи увеличился с 86,5 тыс. до 123 тыс. случаев в год — в 1,5 раза. Число операций с применением современных медицинских роботов выросло в 4 раза, и вдвое выросло число операций по трансплантации органов.
В своем блоге Сергей Собянин рассказал, что в Москве живут более шести тысяч человек с пересаженными органами, причем операции, которые раньше длились до 12 часов, сейчас могут занимать около часа. Так, в Институте Склифосовского врачи освоили все виды подобных вмешательств, от пересадки почек до операций на легких и сердце. Им теперь подвластны и уникальные для России операции — например, трансплантация прямой кишки. Год назад хирургам впервые в стране удалось успешно пересадить предплечье и кисть, а в этом году — пересадить сразу и левую кисть, и правую. Мэр Москвы пишет, что «спустя год первый пациент свободно пишет и может управлять автомобилем, а второй уже может держать мелкие предметы».
Это высший пилотаж современной хирургии. Зато такие некогда сложнейшие операции, как замена тазобедренного сустава, хрусталика, стентирование, сейчас стали повседневной практикой — в том числе и для пациентов старше 80 лет.
Важно подчеркнуть, что четыре из пяти операций в столице проводятся малоинвазивными методами, благодаря чему время до выписки пациентов сократилось в пять раз.
Но и уникальные операции, и эффективное лечение более частых болезней возможны только в условиях высококачественных стационаров. Их развитие — еще одна задача московской медицины.
Больница будущего — уже сегодня
Многие горожане уже смогли оценить обновленные столичные поликлиники. По программе модернизации первичного звена городского здравоохранения, которая была в основном завершена в 2025 году, было реконструировано и построено заново более 360 зданий взрослых и детских поликлиник.
Поликлиники значительно помолодели и осовременились. Удобные комфортные кабинеты и зоны ожидания, удобная навигация — все это элементы нового московского стандарта. Только в 2025 году в городских поликлиниках появилось более 11 тыс. единиц новейшей медицинской техники, в том числе высокотехнологичное медоборудование — магнитно-резонансные и компьютерные томографы, рентгеновские аппараты, оборудование для УЗИ и многое другое.
Медицинская помощь стала более доступна. Средний срок ожидания планового приема участковым терапевтом или педиатром сейчас составляет 1 день, а приема у врача-специалиста — 2 дня. Среднее время ожидания планового рентген-исследования составляет 2 дня, КТ-исследования — 3 дня, МРТ-исследования — 5 дней.
«Обеспечение горожан качественной и доступной стационарной медпомощью — важная задача здравоохранения Москвы. Для этого ежегодно строятся и модернизируются сотни тысяч квадратных метров медицинских площадей. Это качественно новые, оснащенные по последнему слову техники и работающие по самым современным стандартам лечебные организации».
Сергей Собянин, мэр Москвы
Эти медицинские учреждения уже называют «больницами будущего». Они составляют новый медицинский каркас города.
С 2011 по 2030 год запланировано построить более 40 новых и реконструировать более 175 действующих больничных корпусов. Уже в рамках этой программы построено 28 зданий и реконструировано 144 объекта.
Здесь можно упомянуть уже хорошо известные ММКЦ «Коммунарка», инфекционную клиническую больницу №1, шесть флагманских центров на базе крупнейших многопрофильных больниц (ГКБ им. Вересаева, НИИ скорой помощи им. Склифосовского, ГКБ им. Филатова, ММНКЦ им. Боткина, ГКБ им. Пирогова, ГКБ им. Буянова), МКНЦ им. Логинова и другие.
Например, в сентябре прошлого года в Москве открылась детская «больница будущего» — многопрофильный комплекс ДГКБ Святого Владимира. Это шестиэтажный комплекс на улице Матросская Тишина с открытыми внутренними пространствами и атриумами, игровыми комнатами и комфортными палатами. Есть здесь и комнаты отдыха для родителей. При этом вся медицинская логистика продумана до мельчайших деталей, есть и вертолетная площадка на крыше. В 20 отделениях есть возможности для всех видов диагностики и лечения. Особенно стоит отметить Центр гравитационной хирургии крови и гемодиализа, где проводят заместительную почечную терапию, в том числе для новорожденных.
Сейчас в Москве строится еще один многопрофильный детский стационар.
Среди строек «больниц будущего» можно отметить «МКНИЦ Больница 52», ГКБ им. Демихова, другие стационары. А в 2028 году планируется завершить строительство комплекса НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. Это пять примыкающих друг к другу башен, соединенных с другими корпусами института и флагманским центром переходами. В новом корпусе оборудуют 27 высокотехнологичных операционных — общепрофильных, травматологических, нейрохирургических и трансплантологических.
Профильные смежные отделения будут размещены на одном этаже, и у каждого палатного отделения будет реанимационная поддержка.
Онковызов для московской медицины
В 2026 году завершено строительство нового лечебно-диагностического комплекса Московской городской онкологической больницы №62, который готовится к открытию. Это очень важная веха для московского здравоохранения, ведь еще одной перспективной задачей, поставленной перед ним, является повышение качества лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Работу по внедрению столичного стандарта онкологической помощи, утвержденного мэром Москвы в 2019 году, продолжается. Но уже сейчас можно говорить об успехах. Выявление злокачественных опухолей на ранних стадиях выросло с 62,3% в 2019 году до 67,8% в 2025 году, а число пациентов, которые состоят на учете более 5 лет с момента постановки диагноза, — с 55,6% до 74,3%.
На базе МКНЦ им. Логинова, МГОБ №62, ММНКЦ им. Боткина, ММКЦ «Коммунарка», Онкологического центра №1 ГКБ им. Юдина организовано пять многопрофильных онкологических центров. Каждый из них включает в себя клинику, патоморфологическую лабораторию и центр амбулаторной онкологической помощи. Это позволяет осуществлять в одном центре весь комплекс лечебных мероприятий — диагностику, хирургическое лечение, лекарственную терапию, диспансерное наблюдение и т.д. За каждым центром закреплено население одного или двух административных округов Москвы.
В борьбе с раком используются все самые современные цифровые технологии. В 2020 году в ЕМИАС был создан сервис «Московский городской канцер-регистр», в который собирается информация о пациентах с подтвержденным онкозаболеванием. В так называемом «Онкопаспорте пациента» собирается вся информация о диагностике и лечении пациента. Им могут пользоваться онкологи в ЕМИАС, а пациентам он доступен в их электронной медицинской карте (ЭМК) на портале mos.ru и в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО».
Еще одна важная технология — это телемедицинские консультации, которые проводятся в Центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). С их помощью врачи дистанционно продлевают электронные рецепты, поясняют решения онкологического консилиума, если пациент не присутствовал на нем. После телемедицинской консультации врач может оформить направление на исследования или госпитализацию. Протокол по итогам консультации доступен пациентам в ЭМК на портале mos.ru или в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО».
С 1 июля 2024 года услуга телемедицинского дистанционного приема врача-онколога доступна пациентам, состоящим на диспансерном учете во всех Центрах амбулаторной онкологической помощи города Москвы. За почти 2 года сервисом воспользовались более 90 тыс. пациентов.
С 2025 года заработал проект по дистанционному сопровождению пациентов на химиотерапии. Они могут сообщать о своем самочувствии в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО», причем специальные уведомления напомнят о времени прохождения опроса. На основе анализа данных система автоматически выявляет высокие риски для пациентов. В обязанности химиотерапевта входят изучение результатов опроса в течение одного рабочего дня и проведение срочной телемедицинской консультации по необходимости. Сервис позволяет эффективно корректировать лечение, пациент чувствует себя защищенным даже вне клиники.
Онкобольным помогает и такой сервис, как «Персональный помощник», запущенный в 2020 году. За эти годы в проекте приняли участие свыше 280 тыс. человек. В 2025 году необходимое сопровождение получили более 56 тыс. пациентов.
Помощники помогают пациентам с онкологическими заболеваниями записываться на прием к нужным специалистам, на сдачу анализов и проведение исследований, напоминают о предстоящем визите к врачу.
Одно из достижений московского здравоохранения — это внедрение так называемых «клиентских путей». Это четкие, детально прописанные алгоритмы оказания онкологической помощи от подозрений на злокачественное образование до пожизненного наблюдения. Благодаря «клиентским путям» обеспечивается максимально быстрое и аккуратное следование пациента по всем этапам медицинской помощи (его называют «бесшовным») Для каждого вида онкологии есть свои «клиентские пути», где прописаны профильные учреждения. При этом в стандарте четко определены полный перечень специалистов, которые участвуют в обследовании пациента, последовательность этапов обследования, необходимый и достаточный объем обследования на каждом этапе, сроки, которые требуется соблюдать.
Патоморфологические лаборатории во всех онкоцентрах являются цифровыми. Они объединены в единый контур. Это значит, что теперь врачи работают со сканами исследуемого материала, а не с образцами, которые нужно изучать под микроскопом. Это удобно еще и потому, что теперь не нужно везти стекла к другим экспертам, цифровые данные легкодоступны для консилиумов, их легче хранить.
Благодаря созданию новой лабораторной службы количество исследований для подбора наиболее эффективной таргетной и иммунной терапии выросло почти в 1,5 раза (по сравнению с показателем 2020 года).
Теперь перед московскими врачами стоит новая задача — массовое внедрение технологий искусственного интеллекта для помощи в проведении патоморфологических исследований и диагностики. Разумеется, ИИ не заменит врача. Но помощь окажет ощутимую.
Одними из самых коварных видов рака являются рак желудка и колоректальный рак. В 2021 году был дан старт проекту по их раннему выявлению и профилактике колоректального рака и рака желудка у москвичей. Для этого на базе ММНКЦ им. Боткина, ГКБ им. Буянова, ММКЦ «Коммунарка», ГКБ им. Юдина и МКНЦ им. Логинова были созданы эндоскопические центры с самым современным оборудованием.
За 5 лет было выявлено свыше 10 тыс. случаев онкологии, из них 60% — на ранних стадиях. Предопухолевые заболевания были выявлены у более 60 тыс. пациентов. У 100 тыс. пациентов удалили доброкачественные полипы. Благодаря эндоскопическим центрам число выявленных случаев рака толстой кишки на нулевой стадии выросло более чем в 5 раз.
Москва стала первым регионом в России, который на 3 года ранее установленного срока перешел на новые федеральные клинические рекомендации по лечению наиболее распространенных видов рака.
Московская программа современной лекарственной терапии охватывает 10 видов рака (молочной и предстательной желез, почки, прямой кишки, легкого, меланомы, мочевого пузыря, яичников, желудка, головы и шеи), которые составляют 90% всех онкологических заболеваний.
Главное — это женщины и дети
Еще одна задача московской медицины на ближайшую перспективу — дальнейшее развитие системы медицинской помощи женщинам и детям. И здесь уже многое сделано. Внедряется новый стандарт амбулаторной акушерско-гинекологической помощи. Он предполагает единый комплекс услуг — от первых консультаций до родов. И здесь главную роль играют пришедшие на смену женским консультациям Центры женского здоровья, где женщины могут получать акушерско-гинекологическую помощь в течение всей жизни, готовиться к беременности и наблюдаться у «своего» врача до рождения ребенка. К концу 2025 года было открыто 16 таких центров.
Ведение беременностей здесь проходит в максимально комфортных условиях. В 2024 году Москва первой в России запустила проект по поддержке репродуктивного здоровья женщин «Стану мамой», целью которого является помощь москвичкам от 18 до 39 лет в планировании беременности. Впервые для жительниц столицы стали бесплатными такие процедуры, как анализ крови на уровень антимюллерова гормона (АМГ), показывающий уровень запаса яйцеклеток, криоконсервация яйцеклеток, генетическая диагностика эмбрионов.
Например, если результаты анализов покажут, что уровень антимюллерова гормона снижен, женщину пригласят в Центр женского здоровья для подробной консультации и предложат комплекс мероприятий по успешному планированию беременности. Можно будет бесплатно сохранить яйцеклетки или эмбрионы с помощью криоконсервации. Город обеспечит хранение яйцеклеток и эмбрионов в клиниках-участниках проекта в течение двух лет. Когда у женщины будет возможность и желание стать мамой, она сможет их использовать, чтобы забеременеть при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
С 2020 года в Москве проводится неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) — высокоточный скрининговый метод для оценки риска хромосомных аномалий плода. Неонатального скрининг проводится для раннего выявления врожденных заболеваний и своевременного их лечения.
Цифра помогает человеку
И, разумеется, на службу здоровья москвичей поставлены все самые современные цифровые технологии. Расширение их использования в медицине, в том числе и широкое внедрение искусственного интеллекта, — еще одна ближайшая задача, поставленная мэром Москвы перед столичным здравоохранением.
Все началось с создания в 2011 году Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС). «Визитные карточки» этой системы — электронные медицинские карты знакомы, пожалуй, всем москвичам. В ЕМИАС создано более 25,3 млн ЭМК. В 2025 году пользователи обращались к своим электронным медицинским картам в 1,5 раза чаще, чем годом ранее, — всего более 660 млн раз.
«На базе цифровой платформы разрабатываются и внедряются десятки сервисов, — пишет мэр Москвы Сергей Собянин. — Они помогают врачам быстрее ставить диагнозы, упрощать маршруты пациентов и отслеживать эффективность лечения. Москвичам — облегчать заботу о своем здоровье: в несколько кликов записываться к врачу, получать результаты исследований, оформлять справки и рецепты, следить за ходом лечения в стационаре и дистанционно общаться с врачами».
Единый цифровой контур московского здравоохранения объединяет более 120 тыс. врачей и медсестер: все городские больницы, поликлиники и скорую помощь. Обращения москвичей к врачу — от визита к терапевту до проведения сложной операции — фиксируются в электронном виде в ЕМИАС.
В 2025 году в московских поликлиниках запустили новый ИИ-сервис — он создает сводку из ЭМК пациента о его предыдущих обращениях, исследованиях, выписанных лекарствах и вызовах «скорой», которые имеют отношение к жалобам, переданным пациентом во время онлайн-записи. Все эти данные врач получает еще до начала приема и, соответственно, может лучше подготовиться к нему и провести его максимально адресно.
Среди других цифровых технологий можно отметить систему поддержки принятия врачебных решений, помогающую поставить предварительный диагноз терапевтам и врачам общей практики, электронные справки о болезни ребенка, электронные рецепты с QR-кодом и многое другое.
Все это активно развивается и усовершенствуется. «Продолжим делать все возможное, чтобы медицинская помощь в столице была доступнее и качественнее», — пишет мэр Москвы Сергей Собянин.