Тюменский эпидемиолог о борьбе с COVID-19: «Или соблюдать правила, или красиво лежать на подиуме в траурном зале»
Александр Николаевич, как вы оцениваете ситуацию с возникновением очагов коронавируса в медучреждениях региона? Можно ли их совсем избежать? - Я бы не сказал, что Тюменская область выглядит как-то плохо по внутрибольничным очагам. И в других регионах возникают вспышки. Этот процесс неизбежен. Все равно будут появляться очаги, связанные, в частности, с заносомвозбудителяCOVID-19 с пациентами или с персоналом.Ведь люди могут находиться в инкубационном периоде и уже представлять опасность для окружающих, но не знать об этом.Так что предупредить заносытрудно, какими бы строгими не были меры профилактикиCOVID-19 в больницах, защита персонала и пациентов. В текущей ситуации любого пациента нужно рассматривать, как потенциально инфицированного возбудителем. Не бояться пациентов, но осознанно использовать меры защиты, не пренебрегать ими. С началом осени, особенно в октябре, темпы заболеваемости коронавирусом в регионе ускорились. С чем, по-вашему, это связано? - Сейчас на рост во многом влияет социальный фактор.С конца августа - начала сентября мы стали отмечать рост заболеваемости. Что произошло в этот период? Люди вернулись из отпусков, с каникул, начали формироваться новые коллективы, возросла активность социальных контактов. Вероятно, что многие были инфицированы на других территориях, и начали разносить возбудителей. Раз стало больше носителей инфекции,то и активность эпидпроцесса выросла. В летний период население немного успокоилось, расслабилось. Люди отвыкли от соблюдения социально-гигиенических принципов прерывания инфекции. Отвыкли от масок, забыли про дистанцию. Между тем, сейчас максимально регулироватьэпидемическийпроцесс этой инфекции можно только социальными факторами – это разрыв контактов, использование повсеместно, не оглядываясь на других, масок, санитайзеров, соблюдение дистанции. Простые,финансовоне затратные меры, которые помогут прервать цепочку передачи инфекции. Хоть про маски, дистанцию нам все время и говорят, люди повсеместно нарушают. Почему не верят? - Сложно сказать. Но совершенно точно: от ношения маски эффект есть. Специальная медицинская маска изготовлена из нетканого материала. Ее слои располагаются таким образом, что защищают окружающих от выдоха человека, но и самого человека наружный слой маски защищает от проникновения какой-то части микроорганизмов. Да, часто можно услышать мнение, что вирусы гораздо меньше по размерам, чем бактерии, и маска от вирусов не защищает. Если проверять эту теорию в лабораторных условиях, то это так. Но в реальной обстановке, когда вирусные частицы выделяются вместе с капельками влаги, соединяясь в атмосфере с частицами пыли, другими взвешенными веществами, образуется конгломерат, который больше по размерам. И он уже может активно фильтроваться слоями медицинской маски. И даже дизайнерская маска в два или три слоя, как правило, на 25-30% может задерживать бактериально-вирусный аэрозоль. И это в любом случае лучше, чем ничего. Важно, чтобы маска была в несколько слоев - для защиты, а не для красоты, и не для видимости. Нужно понимать: или ты в красивой маске будешь ходить, которая абсолютно ничего не задержит, или ты красиво будешь лежать на подиуме в траурном зале. Наблюдая за развитием ситуации, вы можете предположить, когда заболеваемость пойдет на спад? - Прогнозы сейчас дело неблагодарное. Мы уже много их слышали, но ни один не оправдался. И в настоящий период многие берутся за составление прогнозов, и даже Сбер рассчитывает прогноз развития эпидситуации. Казалось бы, где банк и где эпидемиология? На мой взгляд, можно будет говорить о какой-то стабилизации, когда мы все осознанно будем соблюдать социальные принципы профилактирования инфекции – маски, дистанция, санитайзеры. И, наверное, вакцинация этому поспособствует? - Да. С таким уровнем распространенности заболеваемости коронавирусной инфекцией можно справиться только путем широкомасшабной вакцинации населениястраны.Если производство вакцины выйдет на хорошие промышленные масштабы, чтобы можно было активно прививать все население, а не только отдельные группы риска. Чем в более короткие сроки охватим прививками население, минимум 60-70%, тем скорее увидим существенный эффект. А если 20-30% населения привьются, то это немного снизит темпы заболеваемости, но ощутимого эффекта не будет. Выход один – привыкать жить в новой коронавирусной реальности? - У нас выбора нет. Чем быстрее мы это поймем и будем соблюдать принципы профилактики, тем быстрее выйдем на плато, тем меньше будет заражаться население. Как пример – Китай. Ведь у нихпоканет вакцины и нет гарантированныхпрепаратов для профилактики инфекции. Но сравните: у нас при 146 миллионах населения каждый день тысячи заразившихся, у них – 1,4 миллиарда население и только десятки случаев инфицирования. От них пошла инфекция, но они быстрее других стран вышли из этой ситуации, используя социальные принципы, о которых мы много говорим. Там все ходят в масках, и не от того, что полиция требует, это уровень самосознания. Это коллективный подход к снижениюциркуляции вируса.И он дает плоды. Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева, из личного архива Александра Марченко, департамент здравоохранения Тюменской области
