«Вирус поражает сразу оба лёгких»: амурский врач-рентгенолог о КТ заражённых COVID-19
- При коронавирусной инфекции изменения будут малоинтенсивные, особенно на ранних стадиях. Это изменение по типу матового стекла. Поэтому КТ назначают не ранее, чем на 5-7 день от начала заболевания, так как до этого ещё не сформируются изменения в лёгких и будет ложноотрицательный результат, а человек получит ненужную и очень серьёзную лучевую нагрузку, - предупреждает Андрей Ильин, врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания. - На более поздних стадиях - это более плотные изменения по типу булыжной мостовой и участки консолидации. Чаще изменения носят двусторонний характер и полисегментарный характер. То есть изменения располагаются в обоих лёгких, как правило.
Также врач отметил ещё одну коварную особенность COVID-19: состояние пациентов с прогрессирующим течением может резко усугубиться. Если на сегодня, к примеру, было поражено 10% лёгких, то на следующий день может быть уже 60%. Всё зависит от состояния самого пациента и наличия сопутствующих патологий.
- Коронавирусная пневмония отличается, в общем-то, самой картиной, которую мы видим на КТ. Мы раньше никогда не видели таких полисегментарных изменений, - подчеркнул Андрей Ильин. - Они сильно отличаются от тех, что мы видели раньше при обычных пневмониях. Во-первых, сам характер изменений – матовость. Плюс распространение, когда изменения охватывают почти все отделы лёгких. Такое раньше встречалось достаточно редко и какой-то воспалительный генез не имело.
«Матовость» может сохраняться до двух-трёх месяцев и после выздоровления. Такие выводы врачи сделали на основании контрольных КТ пациентов, которые переболели несколько месяцев назад и имеют отрицательные результаты тестов на COVID-19. Также долгое время может сохраняться утомляемость, болевые ощущения в грудной клетке и незначительное повышение температуры.
Напомним, губернатор Приамурья Василий Орлов прокомментировал большие очереди на КТ, на которые постоянно жалуются жители области. Он посоветовал не проходить обследования без назначения врача.
