Регионы выяснили, какой у них коллективный иммунитет к COVID-19
Директор Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока, профессор Сергей Балахонов рассказал "Российской газете", как проводилось это масштабное исследование и каковы предварительные итоги по области. "По разнарядке, мы должны были изучить 2 тысячи 688 проб. За неделю, отведенную на прием заявок, поступило более пяти тысяч анкет от желающих принять участие в исследовании, - сообщил Сергей Балахонов. - Но количество участников было определено, исходя из численности населения и напряженности инфекционного процесса по COVID-19. Так среди иркутян отобрали 1 517 человек, по 300 - из Братска и Ангарска, в пределах 100 - среди жителей городов Усть-Илимска, Саянска, Шелехова, Бодайбо". 70+ искали среди своих Волонтеров выбирали случайным методом, а затем сортировали анкеты вручную, чтобы максимально охватить разные слои населения. Если в компьютерную выборку попадали члены одной семьи или трудового коллектива, оставляли среди испытуемых только одного. Исследованием охватили семь возрастных групп: от года до 70 лет и старше. "У нас возникла одна неожиданная проблема, - поделился Сергей Балахонов. - Не смогли сразу набрать достаточное количество участников старше 70 лет. Оно и понятно - пожилые люди интернетом почти не пользуются, а заявку надо было отправить в электронном виде". Руководство противочумного института нашло оптимальное решение проблемы. У научной организации почти с 90-летней историей много ветеранов, с которыми поддерживается связь. Их и пригласили поучаствовать. "Отчего же не помочь коллегам в таком важном деле? Конечно, я согласилась, - рассказала Тамара Ивановна Иннокентьева, доктор медицинских наук, в прошлом - заместитель директора института. - Я еще и двух своих однокурсниц привлекла к этому делу. Мои анкетные данные записали, а на следующий день пригласили в поликлинику. Поехала, сдала кровь. Я меры безопасности соблюдаю, но от всего не отгородишься - и на дачу выезжаю, и с родными общаюсь. А данные о популяционном иммунитете необходимо изучать. Теперь мне интересно, какие получены результаты - и у нас в области, и в стране". Путь к свободе? "Если выяснится, что иммунитет у меня есть, то это дает определенную свободу, - рассуждает иркутянка Алена Забродина, подавшая заявку на участие в исследовании. - Это значит, я незаметно для себя переболела, могу не носить маску. Не бояться, что кого-то заражу или заражусь сама. И наконец-то смогу навещать дедушку, по которому уже очень соскучилась. И еще важно - исследование проводится бесплатно! В коммерческих медицинских лабораториях сделать такой анализ 1,5-2 тысячи стоит. Совсем недешево". Не знаю, повезло ли Алене, а моей коллеге, Инессе Шайн, пришло письмо из Противочумного института с идентификационным номером и приглашением в поликлинику на анализ. А потом оттуда позвонили и попросили прийти в определенный день и час, напомнив, что кровь сдают из вены и натощак. Как по нотам В медсанчасти Иркутского авиационного производственного объединения (МСЧИАПО), одной из участниц исследования, все было организовано четко и безопасно. - Куда? - строго спросила медсестра на входе. - Давайте сначала температуру измерим. И руки, пожалуйста, не забудьте обработать. - Мы определили два дня для работы по этой программе, - поделилась заведующая поликлиникой МСЧИАПО Евгения Окладникова. - Накануне регистраторы обзвонили всех волонтеров. В коридоре у нас и до этого была разметка, на входе - санитарный контроль, маски, бахилы. Всего мы забрали 49 проб и программу выполнили. Через пять минут (засекали по часам!) мы уже стояли на крыльце поликлиники. К нам подошел еще один из участников исследования. Разговорились. - Я на авиазаводе работаю инженером, - рассказывает Михаил. - У нас в мае на две недели отдел закрывался на карантин: был контакт с заболевшим коллегой. Анализы сдали и дома сидели. Тогда всем пришли отрицательные результаты. Но с тех пор немало времени прошло, а вдруг я уже переболел? Пишут же, что у многих это бессимптомно проходит. И тут как раз это тестирование. Получу результат - буду знать наверняка. Invitro В тот же день все забранные пробы были доставлены в лабораторию иммуноферментного анализа (ИФА) противочумного института. - Сначала регистрация, присвоение номера, записи в специальных журналах учета, - разъясняет порядок заведующая лабораторией патофизиологии, доктор биологических наук Валентина Дубровина. - Затем в центрифуге мы получаем из крови сыворотку и запускаем процесс. Задача - определить наличие иммуноглобулина группы G. Его присутствие говорит о том, что человек уже переболел COVID-19 и имеет иммунитет. За стеклом лаборатории, а входить во время проведения цикла нельзя никому, младший научный сотрудник института Анна Пятидесятникова ловко управляется с многоканальной пипеткой. Раскапывает на планшет, в котором 92 капли сывороток крови земляков, прозрачную жидкость. - Планшет - это тестовая система. В каждой лунке уже находятся антигены к коронавирусу SARS-CoV-2, а также для сравнительного анализа одна положительная и три отрицательных пробы, - комментирует этапы исследования Валентина Дубровина. - Сейчас Анна доводит объем до необходимого для исследования и затем поставит планшет в специальный прибор - инкубатор. В нем при температуре 37 градусов за отведенное время должна начаться реакция взаимодействия антител, если они есть в сыворотке волонтера, и антигена. Если в пробе есть антитела, то антиген тест-системы как бы захватывает их. По инструкции к тест-системе, еще несколько раз проводится промывка, инкубация. Затем лишняя жидкость отсасывается, а на стенках лунок остается только то, что прикрепилось друг к другу. Чтобы увидеть результат, туда добавляется ферментирующий субстрат, который окрашивает содержимое во все оттенки янтаря. Если антител много, то "янтарь" насыщенней. - Работать нужно аккуратно, строго следуя инструкции, - делится Анна Пятидесятникова. - Однако, когда я вижу эти желтые меточки, радуюсь, что есть у нас люди, которые защищены от инфекции. Однако на глазок уровень иммунитета определять совсем ненаучно. Поэтому планшетка для точного определения оптической плотности отправляется в специальный прибор - иммуноферментный анализатор. - Когда мы получаем данные по оптической плотности каждой пробы, то потом проверяем результаты по формуле, прилагаемой к тест-системе, пересчитываем вручную, - поясняет заключительный этап заведующая лабораторией патофизиологии. - Все положительные и сомнительные результаты перепроверяем на тест-системах других производителей. Так что можно сказать - результат, полученный у нас, на 100 процентов достоверный. Все сыворотки, поступившие на исследование в Противочумный институт, были поделены на две части, одна из которых заморожена. Это - бесценный материал для дальнейших исследований. - Поскольку все волонтеры согласились на экспериментальное исследование их крови, мы решили продолжать научные изыскания, - рассказала Валентина Дубровина. - Возможно, это будет испытание новых тест-систем. Или, например, изучение проб на иммунный статус в целом. Неизвестно еще, какие задачи перед нами поставят время и вирус SARS-CoV-2. Итоги в обработке Данные, полученные по результатам ИФА-тестирования населения Иркутской области, будут использованы для эпидемиологического анализа по распределению и уровню популяционного иммунитета к новому типу коронавируса. "Вся информация будет тщательно обработана, уточнил директор Иркутского противочумного института Сергей Балахонов. - Протоколы лабораторных исследований, проведенных в нашем институте, а также в других НИИ из 22 регионов, будут суммарно анализироваться в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера в Санкт-Петербурге и в Роспотребнадзоре. На основе этого анализа будут даны прогнозы развития эпидемиологической обстановки в регионе и рекомендации по дальнейшим мероприятиям, направленным на профилактику распространения коронавирусной инфекции". Пока же, по словам профессора, результаты ИФА-тестирования свидетельствуют, что показатели уровня коллективного иммунитета к COVID-19 населения Иркутской области ниже, чем, к примеру, в отдельных регионах Центрального федерального округа. "Возможно потому, - предположил Сергей Балахонов, - что активизация эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции у нас наступила гораздо позднее". Каждый волонтер сможет получить свои результаты там, где сдавал кровь - противочумный институт уже направляет информацию в поликлиники области. У моей коллеги, вместе с которой мы побывали во всех без исключения ковидных госпиталях, включая их красные зоны, антител к COVID-19 не обнаружено. Это значит, по-прежнему носим маски, моем руки и соблюдаем социальную дистанцию. Все материалы сюжета "COVID-19. Мы справимся!" читайте здесь.
