Как реформа здравоохранения помогла коронавирусу. 5 ошибок властей

В России число заражений коронавирусом перевалило за 10 тысяч. Наша страна уже в топе «антилидеров» по приросту заболевших за сутки. Но это еще не пик – по оптимистичному прогнозу властей, он начнется к 20-м числам апреля и продлится примерно до середины июня. Причем они рассчитывают, что весь этот период показатели будут примерно на одном уровне, без ухудшения. Однако половина россиян не уверены, что наша система здравоохранения выдержит пандемию. Не случилось бы как в Италии, Испании и США, опасаются в соцсетях. Даже ученый РАН заявил, что «мы – это Италия, только месяц назад». Здравоохранение перегружено уже сейчас, подтверждает отдел расследований газеты «Ведомости». Это – результат бездарных реформ, которые годами ослабляли охрану здоровья и при этом все больше освобождали государство от ответственности. Ситуация с коронавирусом показала: вместо достойной охраны здоровья нам создали клубок проблем. 1. На 100 тыс. москвичей – 3 инфекциониста «Хотели как лучше, а получилось как всегда»: Путин в майских указах велел повысить средние зарплаты в здравоохранении. Что для этого сделали – сократили число медработников. Президент Путин недавно даже призвал во время эпидемии подключать к работе не только врачей других специальностей, но даже преподавателей и студентов медвузов. Да и в принципе с начала путинской эпохи численность тех же эпидемиологов все больше снижалась, иногда резкими спадами. Сравните: 1995 год – 34,2 тыс. 2018 год – 13,3 тыс. (в 2,5 раза меньше) Еще показатели: Москва, где сейчас очаг инфекции, – всего 9 эпидемиологов и 3 инфекциониста на 100 тыс. населения. Подмосковье на втором месте по числу зараженных: там 3 эпидемиолога и 3 инфекциониста на 100 тыс. человек. 2. «Врач на передовой получает в 6-10 раз меньше депутата» Персонал сократился – соответственно, выросла нагрузка на тех, кто остался. На профильных врачей – более чем вдвое, и это еще в «мирное» время, пишет газета. С появлением коронавируса все усугубилось. «Очень тяжко. Средний рабочий день – более 12 часов. Никаких компенсаций нет. У фельдшеров без категории средняя зарплата на 1,5 ставки будет около 60 000 руб. За такую пахоту сейчас то, что мы получаем, – это просто копейки», - пожаловалась фельдшер петербургской «скорой» Мария. Многие медики уже сейчас, когда еще не достигнут пик эпидемии, работают на износ в практически нечеловеческих условиях – без воды и еды, в памперсах (из-за защиты, которую нельзя снимать), сутками в респираторах, в которых спустя время почти невозможно дышать. «Поскольку медицину в свое время перевели в разряд услуг, чего подать изволите, врачи стали обслуживающим персоналом. Мы расходный материал, государству совершенно наплевать на нас», - сказал глава профсоюза фельдшеров Дмитрий Беляков. Митинг врачей в Архангельске в 2009 г. РИА Новости / Павел Кононов Путин свежим указанием ввел временную «коронавирусную» доплату медикам, чтобы их отблагодарить, подбодрить и простимулировать: младшему персоналу, фельдшерам и водителям «скорой» – 25 тыс. руб. врачам «скорой», среднему медперсоналу – 50 тыс. руб. врачам – 80 тыс. руб. В рунете удивляются этой «неслыханной щедрости». «Депутат Госдумы получает что-то около или чуть больше миллиона рублей в месяц. Врач – ну, тысяч 50-100 в лучшем случае. И вот теперь плюс еще 50-80. То есть, работа врача на передовой в условиях пандемии и фактически неминуемого заражения стоит в 6-10 раз меньше, чем деятельность депутата Госдумы. Нет, ну серьезно – шесть врачей стоят одного депутата? Серьезно?» - отреагировала топ-блогерша Лена Миро. Кстати, судя по графику портала Trud.com на основе актуальных данных более чем 100 сайтов по трудоустройству, средняя зарплата врача в России с начала 2020 года весьма ощутимо снизилась: январь – 54 600 руб. февраль – 39 914 руб. март – 43 186 руб. Trud.com 3. Уничтожили то, что пригодилось бы сегодня Коронавирусная эпидемия выявила нехватку коек, которых в СССР было достаточно, а теперь намного меньше. С 90-х годов число коек для инфекционных больных сократилось почти в 2,4 раза – со 140 тыс. до 59 тыс., ссылаются «Ведомости» на данные Росстата. В Москве еще в 2011 году было 4823 койко-места – а теперь почти вдвое меньше. Еще одна «дикость» – 3-ю инфекционную больницу в Печатниках на 570 мест в 2015 году власти решили перестроить в производственные склады. В нынешней чрезвычайной ситуации ее можно было использовать, но вместо этого сейчас новую больницу в Новой Москве, недоумевает глава профсоюза фельдшеров Дмитрий Беляков. Эксперты уже отмечали, что хороший резерв коек и стационаров был присущ ранней советской медицине, а сегодня помог Японии и Южной Корее, которые эту систему бережно скопировали и усовершенствовали. Россия же советскую медицину развалила и создала очень плохую пародию на американские и европейские системы здравоохранения. Те, по крайней мере, прекрасно работали в «мирное» время и провалились только при глобальном вызове коронавируса, произошедшем впервые за 100 лет. 4. Защита и медоборудование: отняли у своих и продали чужим По данным благотворительных фондов, сейчас о помощи просят десятки региональных больниц, где быстро кончились рассчитанные на «мирное» время запасы респираторов, масок, перчаток и халатов. Для них в сети организуют сбор средств. В Москве дефицит масок был зафиксирован еще в середине февраля, когда в стране еще никто особо не беспокоился о коронавирусе, и официально не было ни одного зараженного гражданина. Через месяц врачам одной из главных поликлиник Минобороны в Москве приказали шить маски самостоятельно, сообщал РБК. Из-за отсутствия нормальной защиты врачи рискуют и уже заболевают, уходя на карантин. Усугубляется нехватка персонала. Хуже того, медики в таких условиях могут невольно стать разносчиками заразы, о чем сами переживают. РИА Новости / Игорь Подгорный Что касается востребованных сейчас аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), то на всю страну их чуть более 47 тыс. Большая часть задействована в стандартных отделениях реанимации. Что делать в условиях коронавируса – отнимать у «обычных» больных? Из резервных аппаратов в рабочем состоянии, возможно, только часть. Остальные могут требовать ремонта или вовсе не подлежат восстановлению. При этом в конце марта Россия отправила в Италию 15 самолетов с вирусологами и эпидемиологами, машинами дезинфекции, средствами защиты и медоборудованием. А 1 апреля самолет с оборудованием и препаратами, в том числе аппаратами ИВЛ и средствами индивидуальной защиты был отправлен в США. Груз медоборудования, присланного в США. Кадр CNN Позже выяснилось, что половину этой «помощи» Россия продала Америке. В соцсетях поднялась волна возмущения: «Отняли у собственного народа и на этом заработали». Самое интересное – теперь, чтобы восполнить дефицит, аппараты ИВЛ приходится заказывать в Россию из-за рубежа с наценкой. По одному из контрактов, аппараты приедут не раньше мая и каждый обойдется почти в 3 млн руб., узнали «Ведомости». 5. Привыкли закупать лекарства, своих не делаем Россию приучили к импортным лекарствам – их доля на нашем рынке составляет 80%. А многие из тех, что изготавливают у нас, все равно требуют китайских и индийских компонентов, недоволен главный экономист ВЭБ.РФ Андрей Клепач. Тем временем отечественных антивирусных препаратов нового поколения вообще нет. И сейчас, когда рубль рухнул, импортные уже стали для простых россиян труднодоступными. Один москвич, заболевший COVID-19, ужаснулся, узнав сколько стоит лекарство, которое врач выписал ему по рецепту: 7 500 руб. Больше материалов о коронавирусе читайте в нашем специальном разделе.